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Exames Genéticos

CARIÓTIPO ONCOHEMATOLÓGICO DE MEDULA – [LCBN1]

[LCBN1]
(ANS)

Prazo de Entrega - 20 dias corridos

NECESSÁRIO AGENDAMENTO

O exame de cariótipo identifica alterações cromossômicas, sejam numéricas ou estruturais, por bandeamento G com resolução de 300-450 bandas.

O cariótipo por bandeamento G na medula óssea é realizado para investigação de casos suspeitos de leucemia, linfoma, mielodisplasia, pancitopenia, anemia aplásica, plaquetopenia, mieloma múltiplo, dentre outras desordens hematológicas.

As alterações cromossômicas desempenham um papel importante na patogênese de diversas doenças hematológicas. A análise do cariótipo por bandeamento G para identificação destas alterações na medula óssea possui valor diagnóstico, prognóstico além de auxiliar a definir o tratamento de muitas distúrbios hematológicos graves.

Instruções

Materiais

  • Medula óssea

Conservantes

  • Heparina sódica (0,01ml heparina sódica — Liquemine®, o suficiente para molhar a seringa).

Volume Recomendável

Coletar de 3 a 5 ml de aspirado de medula óssea em tubo ou seringa com 0,1 ml de heparina sódica(sem agulha e com tampa protetora), devidamente identificada. IMPORTANTE: O sucesso da cultura para citogenética depende proporcionalmente da qualidade e volume da amostra. Excesso de anticoagulante inibe o crescimento celular, podendo causar falha da cultura.

Tempo de Jejum

Jejum não obrigatório

Conservação

  • O tempo decorrido entre coleta da amostra e chegada ao Laboratório Haoma deve ser realizado em até 24 horas da hora da coleta.
  • A amostra deve ser transportada sob refrigeração de 2° a 8° graus com gelo reciclável, tomando o cuidado de não deixar a amostra em contato direto com o gelo evitando destruição celular.

Critérios de Rejeição

  • Anticoagulante inadequado
  • Amostra congelada
  • Quantidade de amostra insuficiente
  • Amostra sem requisição médica
  • Amostra sem formulário específico para cariótipo fornecido pelo laboratório Haoma preenchido.

Documentos Obrigatórios

Formulário de Requisição

Metodologia

A metodologia usada no exame é Bandeamento G.

Os cromossomos são obtidos a partir de cultura de células da medula óssea. Em condições assépticas a medula óssea é incubada em meio de cultura específico à 37°C. Após 24-48 horas de incubação, adiciona-se colchicina que interrompe a divisão de células em metáfase, fase em que os cromossomos são melhor visualizados. Após o processamento da cultura será realizado o bandeamento G que consiste no pré-tratamento com enzima proteolítica (Tripsina) das células em metáfase e posterior coloração com Giemsa. Esta técnica proporciona a produção de bandas transversais nos cromossomos para o estudo numérico e estrutural dos cromossomos com resolução de 300 – 450 bandas.

São avaliadas, em média, de 15 a 20 células em metáfase para a determinação do cariótipo do paciente.

Limitações do exame

O cariótipo convencional não exclui mosaicismo com baixo percentual de células alteradas (menor de 10-15%), microdeleções/microduplicações cromossômicas e rearranjos submicroscópicos, mutações gênicas pontuais e fatores ambientais (exposição a agentes teratogênicos).

Outros nomes

  • Cariótipo com bandas para leucemia
  • Cariótipo com bandas para leucemia
  • Cariótipo para pesquisa de Cromossomo Philadelphia
  • Citogenética de medula
  • Estudo cromossômico para leucemia na medula óssea