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Exames Genéticos

CARIÓTIPO ONCOHEMATOLÓGICO DE SANGUE – [706763]

[706763]
(ANS)

Prazo de Entrega - 20 dias corridos

NECESSÁRIO AGENDAMENTO

O exame de cariótipo identifica alterações cromossômicas, sejam numéricas ou estruturais, por bandeamento G com resolução de 300-450 bandas.

O cariótipo por bandeamento G de sangue periférico é realizado para investigação de casos suspeitos de desordens hematológicas.

As alterações cromossômicas desempenham um papel importante na patogênese de diversas doenças hematológicas. A análise do cariótipo por bandeamento G para identificação destas alterações possui valor diagnóstico, prognóstico além de auxiliar a definir o tratamento de muitas distúrbios hematológicos graves.

O percentual mínimo de blastos em sangue periférico deve ser de 20%, com exceção dos casos de Leucemia linfoide crônica e outras desordens linfoproliferativas crônicas. A informação do percentual de blastos deve ser informada no momento do cadastro do exame.

Instruções

Materiais

  • Sangue Periférico

Conservantes

  • Heparina sódica (Tubo com tampa verde).

Volume Recomendável

Coletar de 4-8 ml de sangue periférico para adultos e 2-4 ml para crianças <5 anos em tubo de heparina sódica. IMPORTANTE: o sucesso da cultura para citogenética depende proporcionalmente da qualidade e volume da amostra. Excesso de anticoagulante pode inibir o crescimento celular "in vitro".

Tempo de Jejum

Jejum não obrigatório

Conservação

  • O tempo decorrido entre coleta da amostra e chegada ao Laboratório Haoma deve ser realizado em até 24 horas da coleta.
  • A amostra deve ser transportada sob refrigeração de 2° a 8° graus com gelo reciclável, tomando o cuidado de não deixar a amostra em contato direto com o gelo para evitar destruição celular.

Critérios de Rejeição

  • Anticoagulante inadequado
  • Amostra congelada
  • Quantidade de amostra insuficiente
  • Amostra sem requisição médica
  • Amostra sem formulário específico para cariótipo fornecido pelo laboratório Haoma preenchido

Documentos Obrigatórios

Formulário de Requisição

Metodologia

A metodologia usada no exame é Bandeamento G.

Os cromossomos são obtidos a partir de cultura de células de sangue periférico. Em condições assépticas o sangue periférico é incubado em meio de cultura específico à 37°C. Após 24-48 horas de incubação, adiciona-se colchicina que interrompe a divisão de células em metáfase, fase em que os cromossomos são melhor visualizados. Após o processamento da cultura será realizado o bandeamento G que consiste no pré-tratamento com enzima proteolítica (Tripsina) das células em metáfase e posterior coloração com Giemsa. Esta técnica proporciona a produção de bandas transversais nos cromossomos para o estudo numérico e estrutural dos cromossomos com resolução de 300 – 450 bandas.

São avaliadas, em média, de 15 a 20 células em metáfase para a determinação do cariótipo do paciente.

Limitações do exame

O cariótipo convencional não exclui mosaicismo com baixo percentual de células alteradas (menor de 10-15%), microdeleções/microduplicações cromossômicas e rearranjos submicroscópicos, mutações gênicas pontuais e fatores ambientais (exposição a agentes teratogênicos).

Outros nomes

  • Cariograma em Sangue Periférico