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Recém-nascidos de mães com duas ou mais deficiências apresentaram magnitudes semelhantes desses riscos elevados, relataram a epidemiologista Hilary Brown, PhD, da University of Toronto Scarborough, e colegas.
Os recém-nascidos de mães com deficiência apresentaram risco leve a moderadamente aumentado de várias complicações no parto, relatou um estudo de coorte publicado na revista Pediatrics.
Os bebês de mães com deficiência intelectual ou de desenvolvimento estavam em maior risco de vários desfechos em comparação com aqueles nascidos de mães sem deficiência diagnosticada:
- Nascimento prematuro com menos de 37 semanas (RR 1,37, IC 95% 1,19-1,58)
- Pequeno para a idade gestacional (RR 1,37, IC 95% 1,24-1,59)
- Morbidade neonatal (1,42, IC 95% 1,27-1,60)
- Síndrome de abstinência neonatal (1,53, IC 95% 1,12-2,08)
- Admissão na UTI Neonatal (UTIN) (1,53, IC 95% 1,40-1,67)
Recém-nascidos de mães com duas ou mais deficiências apresentaram magnitudes semelhantes desses riscos elevados, relataram a epidemiologista Hilary Brown, PhD, da University of Toronto Scarborough, e colegas.
“Essas descobertas têm implicações importantes para os profissionais de saúde, principalmente porque muitos dos resultados que analisamos, como parto prematuro, podem ser evitados por meio de melhor acesso a cuidados pré-concepção e pré-natais de alta qualidade”, disse Brown ao MedPage Today.
O nascimento prematuro está associado a uma série de condições que podem levar anos para se manifestar. Em outro estudo de coautoria de Brown, ser prematuro por apenas algumas semanas foi associado a piores resultados cardiometabólicos entre 3 e 12 anos de idade. Esse estudo de coorte descobriu que nascer prematuro até a 36ª semana foi associado a um escore de risco cardiometabólico aumentado, incluindo circunferência da cintura padronizada, triglicerídeos, glicose, pressão arterial sistólica e colesterol HDL.
“Nossos dados também mostram a necessidade de considerar as necessidades físicas, de comunicação e outras necessidades de acomodação de mães com deficiência em espaços de cuidados de saúde para recém-nascidos, como UTINs e consultórios de pediatras”, disse Brown. “Muitas UTINs, por exemplo, não estão preparadas para acomodar cadeiras de rodas.”
“Mais importante, esses resultados mostram a necessidade de pediatras e outros profissionais de saúde receberem treinamento e recursos para entender melhor as necessidades das mães com deficiência”, enfatizou. O objetivo do estudo foi avaliar o risco de complicações neonatais em mulheres com deficiência.
O estudo de coorte de base populacional compreendeu todos os nascidos vivos únicos em hospitais em Ontário, Canadá, de 2003 a 2018. Recém-nascidos de mulheres com deficiência física (N = 144.187), sensorial (N = 44.988), intelectual ou de desenvolvimento (N = 2.207), ou ≥2 deficiências (N = 8.823) foram comparados com 1.593.354 recém-nascidos de mulheres sem deficiência.
Os desfechos foram nascimento prematuro com <37 e <34 semanas, peso ao nascer pequeno para idade gestacional (PIG), peso ao nascer grande para idade gestacional, morbidade e mortalidade neonatal, síndrome de abstinência neonatal (SAN) e internação na UTIN. Os riscos relativos foram ajustados para características sociais, de saúde e de assistência à saúde.
Os riscos para complicações neonatais foram elevados entre os recém-nascidos de mulheres com deficiência em comparação com aquelas sem deficiência.
Os riscos relativos ajustados foram especialmente altos para recém-nascidos de mulheres com deficiência intelectual ou de desenvolvimento, incluindo parto prematuro com <37 semanas (1,37, intervalo de confiança de 95% 1,19-1,58), PIG (1,37, 1,24-1,59), morbidade neonatal (1,42, 1,27-1,60), SAN (1,53, 1,12-2,08) e admissão na UTIN (1,53, 1,40-1,67).
O mesmo foi observado para recém-nascidos de mulheres com ≥2 deficiências, incluindo parto prematuro com <37 semanas (1,48, 1,39-1,59), PIG (1,13, 1,07-1,20), morbidade neonatal (1,28, 1,20-1,36), SAN (1,87, 1,57-2,23) e admissão na UTIN (1,35, 1,29-1,42).
O estudo concluiu que existe um risco elevado de leve a moderado para complicações entre os recém-nascidos de mulheres com deficiência. Essas mulheres podem precisar de cuidados pré-concepção e pré-natais adaptados e aprimorados, e seus recém-nascidos podem precisar de apoio extra após o nascimento.
Fontes: news.med.br | Pediatrics, publicação em 08 de agosto de 2022 |
MedPage Today, notícia publicada em 08 de agosto de 2022